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閱讀量:6667 發(fā)表時(shí)間:2022-12-26
1.取穴 痛點(diǎn)。
2.方法用溫針法。①病員采取俯臥位,。在骸后上棘與坐骨結(jié)節(jié)下緣連線的上1/3與下2/3交界處,,選準(zhǔn)軟組織壓痛點(diǎn)為進(jìn)針點(diǎn),無菌操作下在每個(gè)進(jìn)針點(diǎn)做0.25利多卡因皮內(nèi)注射,,皮丘直徑約1cm。根據(jù)患者胖瘦在進(jìn)針點(diǎn)選擇12cm長度的銀質(zhì)針緩緩垂直進(jìn)針約4~8cm達(dá)梨狀肌部,出現(xiàn)下肢放射麻木感時(shí)退針5mm,,并向一側(cè)偏斜25o~30,再進(jìn)針10mm,,縱行分離松解坐骨神經(jīng)一側(cè)3次,。然后以同樣方法松解坐骨神經(jīng)另一側(cè),最后橫行彈撥2~3次,。坐骨結(jié)節(jié)上部(6枚,,針距為1.0~1.5cm)分2行呈弧形直刺達(dá)骨膜。②梨狀肌在股骨大粗隆尖部附著處選準(zhǔn)軟組織壓痛點(diǎn)(單側(cè)約4枚),。做局麻皮丘直徑約1cm,。選擇10cm與12cm長度的銀質(zhì)針分別刺人皮丘,向病變方向作直刺或斜刺,,經(jīng)過軟組織病變區(qū),,直達(dá)大粗隆尖端部附著處,引出較強(qiáng)針感,。③在每一支銀針的圓球形針尾上裝一艾球點(diǎn)燃,,艾球直徑2cm,燃燒時(shí)患者自覺有來自深層組織的溫?zé)岣?。若艾球燃燒加熱至高峰時(shí),,因針體選擇欠長會使針眼周圍皮膚產(chǎn)生灼痛難忍,此時(shí)可用備好的裝滿涼水的20ml注射器將水噴至高熱的針柄,,瞬間即可降溫而消除灼痛,。但切勿使用酒精代替涼水,以免引燃酒精發(fā)生燙傷,。④艾火熄滅后,,待針身余熱冷卻后方可起針,,針眼涂以2%碘酒讓其暴露,3天內(nèi)不接觸水和不潔物,,在同一個(gè)病變治療區(qū)僅作1次熱灸治療,。多個(gè)病變區(qū)域的治療,間隔時(shí)間以2~3周為宜,。每治療1次為1個(gè)療程,。
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